苏州市作为全国15个长期护理保险制度试点城市之一，自正式启动长护险制度以来，取得了较好的试点成效和社会反响。9月30日上午，值新中国成立70周年暨长护险在苏州实施两周年之际，苏州市医保局局长陈建民、副局长周文蓉分别带队，赴新庄新村、杨枝新村、相城众泾村等走访慰问长护险受惠家庭，为他们送上慰问金和慰问品。
周文蓉一行先后看望慰问了吴中区的高龄失能老人谭火仙和相城区的新增重度失能人员胡建珍。
谭火仙与丈夫谭雪根目前80多岁，夫妻二人均为失能人员。丈夫谭雪根由于年老加上中风恢复不佳、导致生活不能自理，经过评估中度失能;妻子谭火仙首次评估为轻度失能，但随着年龄日益增大，中风后遗症越发严重，骨折后便生活不能自理。一年后，重新评估政策出台后，于2019年6月再次提出评估申请，评估结论为重度失能，目前两人合计已累计享受长护险服务150余次。周文蓉现场观摩了解护理服务流程，并与谭火仙的家属亲切交谈，家属表示对长护险政策和服务非常认可，对护理项目和护理人员都很满意。
胡建珍患有脊髓炎、高位截瘫，重新评估后，评估结果由原来的中度失能升级为重度失能。慰问活动中，周文蓉充分了解她的生活状况、身体情况，鼓励胡建珍勇敢面对困难，树立生活信心。胡建珍及家属对来访慰问表示感谢，对长期照护保险惠民政策表示感谢。
长期护理保险制度是国家应对人口老龄化、促进社会经济发展的战略举措，提出了“有利于保障失能人员基本生活权益，提升他们体面和有尊严的生活质量，弘扬中国传统文化美德;有利于增进人民福祉，促进社会公平正义，维护社会稳定;有利于促进养老服务产业发展和拓展护理从业人员就业渠道。”的目标要求。截至2019年9月30日，苏州市区范围(含市本级、姑苏区、新区、吴中区、相城区)共计受理参保人员申请11795人次，上门评估11359人次，符合享受长护险待遇人数为9958人次(其中重度失能7390人次，中度失能2568人次)，死亡1815人。
据太平洋寿险苏州分公司医保合作部总经理潘吉林介绍，苏州长护险项目在“摸着石头过河”的先行先试中，优势明显，亮点频出。一是参保人群实现医保人口全覆盖。充分考虑失能原因的全面性，苏州选择基本医疗参保人全覆盖，打破长护险保障对象的年龄藩篱，使长护险政策惠及更多的失能百姓。二是筹资渠道多元化。全国试点城市中，大部分地区以医保基金为主要筹资来源，苏州启动了个人缴费(试点第一阶段：2017年10月1日到2019年12月31日，个人部分免缴)、政府补贴、医保统筹基金结余划转多元筹资机制的试点。实现长期护理保险基金稳定运行。筹资标准与经济社会发展水平相适应。三是长护险待遇叠加并且实现全年龄段覆盖。此次，苏州市长期护理保险在医疗护理费用纳入医保结算后，将生活照料费用由长护险按标准支付，体现了医疗护理、生活护理待遇的叠加。四是采用第三方评估机构的模式。苏州长期护理保险评估由苏州社保中心委托商保机构对第三方评估机构进行遴选，积极探索委托第三方参与长期护理保险经办管理的范围、路径和方法，建立社会保险经办机构与第三方管理机构的有效工作衔接机制，走出了一条苏州长护险第三方评估的特色路径，并在全国性长护险(试点)经办交流会上分享，获得广泛认同。五是全流程委托商保经办。苏州市长护险试点采取全流程委托具有资质的商业保险公司经办模式，充分发挥商业保险公司风险管理能力以及专业化的经办服务能力。六是精细化的协议管理模式。社保机构、商保机构、护理机构两两互签协议，商保机构与评估机构同样签署协议。各方协议详尽制定了考核细则与考核评分，严格按照月度、季度、年度周期，组织精细化的协议管理走访考核，考核结果与考核预留款直接挂钩，并设有淘汰机制，以此规范协议各方的权责利关系。
下一步，人社部门联合委托经办的商保公司将就待遇标准、评估标准、医疗护理员培训和规范管理工作等方面继续细化，保障了苏州长护险政策的前瞻性、严谨性、科学性，为长护险“苏州范本”夯实基础。
