原标题：【义诊通知】衡水市人民医院呼吸与危重症医学科“世界慢阻肺日”义诊活动通知
衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)呼吸与危重症医学科医务人员将于11月15日(第22个世界慢阻肺日)举行健康宣教义诊活动，期待您的参与。
义诊·患教活动
义诊时间：
2023年11月15日9:30-10:30
义诊地点：
衡水市人民医院1号楼1楼大厅
义诊内容：
1.科室多位专家现场义诊。
2.免费检测肺功能、检测血氧饱和度、测量血压等。
3.免费发放慢阻肺相关科普资料。
4.现场讲解吸入药物的正确使用方法。
患教时间：
2023年11月15日10:30-11:30
患教地点：
衡水市人民医院1号楼19楼示教室
患教内容：
慢性阻塞性肺疾病的预防、诊断与治疗
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)，英文简称“COPD”，就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿，主要症状为长时间咳嗽、咳痰以及呼吸困难，是慢性支气管炎和肺气肿的总称。其特征是持续的呼吸道症状和气流受限，这是由气道和/或肺泡异常所致，通常由大量接触有害颗粒或气体引起。
COPD的临床变现有哪些?
慢阻肺其临床表现主要体现在以下方面：一、慢性咳嗽，咳痰，对慢阻肺患者其咳嗽为其早期表现，晨起咳嗽，并多咳白色粘液痰。随着病情进展，往往患者会出现全天咳嗽，甚至于合并感染时痰量增多，或者是咳黄脓痰等;二、气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。患者随着病情进展，肺功能下降，早期时会出现劳力时气短。随着病情发展，会出现静息时或者是活动后气短，胸闷等。三、慢阻肺患者，随着病情进展，会出现一些全身性症状，如乏力，食欲减退等，而对于慢阻肺，肺动脉高压形成，往往也会出现一些并发症如呼吸衰竭，甚至肺性脑病等神志改变。
COPD有哪些危险因素?
慢性阻塞性肺病的最主要危险因素是吸烟或长期接触“二手烟”;其他环境暴露如生物质燃料暴露和空气污染可能也有影响，如生活在空气污染严重的地区或长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作;除了暴露外，宿主因素也使个体易于患慢性阻塞性肺疾病，这些包括反复下呼吸道感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎、等疾病、幼年呼吸道疾病史、遗传或先天发育异常等。
COPD如何诊断?
任何有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰、反复下呼吸道感染病史和 / 或接触该疾病危险因素史的患者均应考虑慢阻肺。
1.胸部X线与CT
慢性支气管炎可见肺纹理增多;肺气肿时可见肺透光度增加，肺纹理少，肋间隙增宽，有时可见肺大泡。肺CT阳性率较高，可见肺泡腔、肺大泡与肺血管减少。
2.肺功能检测
是一种无创、容易获得的检测方法。检测气流受限最具重复性的客观指标。诊断COPD，须在COPD稳定期，应用支气管舒张剂后，肺功能FEV1<80%预计值，和(或)FEV1/FVC<70%可认为存在气流受限。
3.动脉血气
重度COPD者常伴有II型呼吸衰竭(缺氧伴二氧化碳潴留，PO2<50mmHg，PCO2>60mmHg)，严重者可有酸中毒(PH<7.35)。
4血常规
PO2<55mmHg时，常伴有红细胞增多和血红蛋白浓度增加。
COPD严重程度的评估
慢阻肺评估的目标是确定气流限制的水平、疾病对患者健康状况的影响以及未来事件 (如病情恶化、住院或死亡) 的风险，以指导治疗。为了实现这些目标，慢阻肺的评估应包括：
(1)通过肺功能检查确定气流受限严重程度。
(2)目前患者症状的性质和严重程度。
(3)急性加重的风险：如果患者在过去 1 年有 2 次或以上急性加重且有 1 次或以上住院经历，提示未来风险更高。
(4)合并症情况：慢阻肺患者常伴有慢性疾病，包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、代谢综合征、骨质疏松、抑郁、焦虑和肺癌。这些合并症可独立影响患者死亡率和住院率，应积极治疗。
