原标题:4小时“生死时速”救治危重症患者 ——哈院南院区重症医学科成功实施5G急诊急救新模式小记
“感谢咱们哈院的医护人员,给了我母亲第二次生命!”日前,从县城转院而来的刘焕荣(化名)在脱离生命危险后,她的儿女们齐齐用朴实敦厚的话语,向河北衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)南院区重症医学科的医护人员道出了全家人发自肺腑的心声。
回想起刘焕荣老人与死亡擦肩而过的经历,家人们内心充满了无以言表的复杂思绪。
借助全院多学科会诊的MDT平台,哈院重症医学科、介入科、心内科、心外科、麻醉科等科室医护人员,第一时间吹响冲锋号、通力合作,用心用情挽救的不仅是一条生命,还关乎一个家庭的幸福。
6月17日晚10时许,73岁的刘焕荣突然感到胸闷、气短。她以为是天热导致的,想着休息一下就没事了。可是躺了一晚上,她的症状不但没有缓解,胸口的疼痛感和憋闷感反而更厉害了。这让家人慌了神,赶紧将她送到了当地医院。此时,已是6月18日早晨6时。经过一系列检查,刘焕荣被确诊为急性心肌梗死。救治时,老人出现了室颤。要知道,室颤是急性心肌梗死最常见的、合并的恶性心律失常,只能通过电击除颤才能让心脏重新正常跳动。
因反复室颤,老人无法被送进导管室,也就是说,老人无法躺在手术床上配合医生开展支架植入术,只好选择了溶栓治疗。而从刘焕荣的情况来看,溶栓治疗效果有限,面临着再次形成血栓、增加出血风险的情况。果不其然,由于反复室颤,老人的病情向危急方向转化,很快被送进当地ICU,进行气管插管、呼吸机支持治疗。6月18日下午6时许,老人已经持续治疗12小时,病情并未缓解。当地医院拨通了哈院重症医学科的电话,请求支援。心梗最佳的治疗窗口期是发病后3至6小时,最迟不能超过24小时!此时距刘焕荣发病24小时,还剩仅仅4个小时!只有争分夺秒及时救治,才能够提高心肌梗死抢救的成功率。
电话就是命令,时间就是生命。一场抢救生命的接力赛,就此拉开。出发!哈院重症医学科的医护人员带着抢救药物及设备,乘坐哈院5G重症监护救护车前往。去年12月,作为河北省率先将“5G智慧急救+移动ICU+ECMO”整合于一体的危重转运系统,哈院这辆5G重症监护救护车作为医院智慧急救体系的高精尖核心设施,利用5G高速率、低时延、大连接的特性,打造了完善的“院前院内信息交互系统”,上车即入院、上车即入ICU,急诊急救得以空前提速!
40分钟后,与当地医院的医生及家属做完交接后,载着刘焕荣的这辆5G重症监护救护车,旋即开通了生命的“绿色通道”。通过车载设备采集患者病史、心电图、血压、血糖、肾功能等生命体征信息,由5G网络将数据实时传输至哈院南院区重症医学科副主任王金荣博士手机上。经过快速研判,考虑大面积心肌梗死,且是左主干出现了问题。而左主干是冠状动脉的“总开关”,承担着心脏主要的心肌供血,位置极其重要,俗称人体的“生命线”,一旦严重狭窄就会引起大面积的心肌缺血,死亡率高达95%。王金荣立即与家属远程实时沟通,介绍后续治疗方案。征得家属同意后,王金荣立即启动哈院MDT救治,哈院心内科主任张会晶、心外科主任羡海英、麻醉科主任王福朝等专家火速赶到哈院南院区,马上进入“战斗”状态……
车上的5G技术提供了实时的路况信息,确保车辆能够选择最佳路线,迅速到达目的地。每一秒的节省,都可能为患者赢得宝贵的救治时间。而5G网络的高速与稳定,确保了救护车内的多参数生命体征监护仪、心梗三项仪、血糖血酮仪、血气分析仪、心电图机、彩超仪、呼吸机等将数据实时传输至院内的智慧平台,这让急救人员和院内专家团队能更加精准掌握患者病情,以便更好地确定治疗方案。一路风驰电掣,当晚8时30分,患者顺利到达哈院南院区重症医学科。此时,离发病24小时,仅剩一个半小时。
郑辉(右二)了解患者的救治情况
主动脉内球囊反搏(IABP)技术是治疗严重心功能不全、心源性休克的重要手段。因IABP导管易弯曲,需要医者有精准高效的穿刺技术,为患者争取宝贵时间。2020年5月,哈院在全省率先开展了床旁IABP置入术,因填补衡水空白而颇引人注目。IABP就像一个小心脏一样,通过主动脉植入体内,辅助心脏泵血,减少心脏的负担。经IABP置入术,哈院专家团队为老人进行下一步的支架介入治疗赢得了机会。
多名专家联合施救
就这样,在顺利进行冠脉造影后,哈院专家团队之前的判断得到证实。多学科合作,最短时间内为其顺利植入支架、开通血管。手术圆满结束时,所有人都松了一口气。当晚,患者病情明显减轻。目前,患者生命体征平稳,各项指标趋于稳定。
重症医学科医护人员悉心为患者诊疗
从接到求救电话,到成功实施介入手术,再到返回重症病房,整个过程仅用了4个小时,也终于赶在发病24小时的最后一刻完成了所有治疗。这次4小时惊险施救,不但为患者免去了不必要的手续,更为患者的成功救治赢得了宝贵的时间,是哈院救治工作的一个精彩缩影。哈院党委书记郑辉,知名呼吸与危重症专家、哈院党委委员、副院长崔朝勃靠前指挥,激发着大家的斗志,让刘焕荣和她的家人深受感动。
以“办人民满意医院、做人民满意医生”为宗旨,持续深化对“初心使命”的感悟,强化对“责任担当”的践行,伴随着哈院南院区的全面投用,哈院党委大力培育“哈院人能、哈院人行、哈院人一定能行”的优良工作作风,为推进幸福健康衡水建设、保障冀东南人民生命健康再立新功。哈院成功实施5G急诊急救新模式,对此进行了精彩诠释。
哈院业已成为冀东南人民心中治病救人的“定海神针”,400余万人民的生命之花在“人道博爱、大医为民”哈励逊精神的守护下更加绚丽绽放!
来源:衡水日报