在人们的日常生活中，肋骨骨折是一类较为常见的病症，一旦未及时处理，则可能会对患者内脏造成伤害，严重情况下甚至引发连枷胸等并发症。因此，对于肋骨骨折，需要做好具体的急救工作。
肋骨骨折概述
对于肋骨骨折而言，其通常与直接或者间接暴力有关，包括交通事故、摔倒以及硬物撞击等，会导致患者骨折部位出现疼痛症状，严重时在患者肋骨断裂后，甚至会对其胸壁平衡造成破坏，缩小了呼吸区域，进而引发阻塞性呼吸困难等并发症。因此，在出现肋骨骨折后，往往容易引发其它疾病，是一种比较常见的胸部损伤疾病。针对患者常见症状来看，其具体包括患者咳嗽以及深呼吸时，疼痛症状会有所加重，因此此类疾病也称之为“会呼吸的痛”，严重情况下甚至会引发咯血、气胸以及血胸等肺部症状，导致患者的呼吸和循环逐渐衰竭。在出现肋骨骨折后，应对患者采取保守治疗或者手术治疗等方式，通常来说愈后良好，不会对患者呼吸功能产生影响。如果患者多根多处肋骨发生骨折，则可能会危及患者生命，需要及时进行治疗。
肋骨骨折症状
在日常生活期间，当人们胸部出现外伤，或者胸部受到撞击时，如果有以下症状存在，需要及时到医院就诊，具体包括胸痛明显、呼吸困难、开放性损伤以及胸部骨头存在摩擦声等。对于人体胸廓，其具体由胸椎、肋骨以及胸骨等构成，肋骨一共有12对，在胸部两侧平分，前面主要和胸骨相连，后面则与胸椎相连，可以形成完整脚廓。当患者胸部出现损伤问题时，无论开放性还是闭合性的损伤，肋骨骨折是最为常见的一种损伤问题，在胸廓骨折中占比大约为90%。肋骨骨折通常与外来暴力有关，是在患者胸部直接作用，进而导致患者受打击部位出现骨折问题，而且骨折端会出现向内折断的情况，严重损伤到患者胸内脏器。而对于间接暴力，一般在患者胸部作用，例如在受到挤压暴力后，会在暴力作用点外的部位发生肋骨骨折，骨折端会向外，导致患者胸壁软组织受到损伤，出现胸部血肿情况。一旦相邻几根肋骨，有两处以上同时发生骨折，容易产生连枷胸，进而出现反常呼吸运动，对患者的呼吸与循环功能产生严重影响。
肋骨骨折的治疗
保守治疗
首先，镇痛。对于肋骨骨折患者，一旦其胸部疼痛症状比较严重时，将会对患者呼吸产生影响，需要对其有效镇痛，以此来使患者肺功能得到改善，使其肺部并发症得到减少，这样可以使机械通气使用率得到降低。在硬膜外镇痛时，需要在患者硬脊膜外腔分次且持续的注入局麻药以及镇痛药，可以有效实现区域神经阻滞，具有良好的镇痛效果。通过采取此种镇痛方式，可以使全身性静脉镇痛所引起的自主呼吸受抑制、咳嗽以及嗜睡等情况得到减少。与此同时，还可以进行肋间神经封闭，在患者肋间神经根部注射2%利多卡因或者1%-2%普鲁卡因，从而起到良好的镇痛效果，但其镇痛时间相对较短，可以在肋骨骨折临时止痛中进行使用。
其次，外固定，需要采取多头胸带或者弹性胸带，以此来对患者胸廓有效固定，使其肋骨端的活动得到减少，从而使患者疼痛症状得到缓解。对于敷料固定包扎，可以采用沙袋或者厚敷料，对患者的胸壁软化区进行覆盖和压迫，并有效进行固定和包扎。通过采取此种治疗方式，可以使软化区胸壁出现的反常活动得到限制。
最后，可以采用呼吸机辅助患者呼吸，并通过正压通气，以此来“内固定”浮动胸壁。
药物治疗
在采取药物治疗方式时，可以采用以下几种药物。首先，抗生素，在对开放性肋骨骨折患者的伤口进行清创术治疗后，可以采用抗生素进行治疗，以此来预防感染问题，通常应对广谱抗生素进行使用，包括青霉素类或者头孢类药物。在对此类药物使用后，应禁止饮酒。其次，破伤风抗毒素，其可以有效预防破伤风。再次，可以指导患者口服镇痛药物，一般包括非阿片类中枢镇痛药以及非甾体类抗炎药，例如氟吡汀、曲马多等。
手术治疗
在对肋骨骨折患者进行治疗时，可以采取手术治疗方式，具体包括胸腔镜下肋骨固定、开胸手术、胸腔闭式引流术、清创术等。
