妇科微创技术
提高治疗效果,减少手术损伤,加快术后恢复,保留生理功能,是现代妇科手术的发展趋势。随着医疗水平的提高,妇科微创技术发展一日千里,为广大女性患者带来了快速康复的福音。
近年来,河北衡水市第三人民医院妇产科开展了多项微创手术,采用腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等妇科内镜技术,对女性盆腔器官病变、盆底功能障碍性疾病及女性生殖泌尿等相关疾病治疗,为广大患者提供详细术前评估及规范术后随访,架起通向妇科微创手术的桥梁。
01腹腔镜手术的适应症
1.各类宫外孕,输卵管绝育术;
2.不孕症,子宫穿孔及绝育环外游;
3.卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合症;
4.子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血;
5.子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢巧克力囊肿;
6.盆腔炎和盆腔脓肿;
7.病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物的术前诊断,卵巢组织活检等。
02宫腔镜手术适应症
1.B超检查,疑似有子宫内膜息肉、子宫肌瘤压迫子宫内膜、宫腔粘连、宫腔异常以及子宫内膜三线不清的情况;
2.子宫肌瘤:异常子宫出血;
3.B超或造影提示疑似有子宫畸形的患者;
4.患者多次试管婴儿助孕或既往生化妊娠、自然流产、复发性流产,以及反复宫外孕的患者需行宫腔镜检查;
5.既往患者有结核病史的需要排除子宫内膜结核的患者;
6.子宫内膜异位症,子宫内膜薄等的患者需要进行宫腔镜检查。
03阴道镜检查的适应症
1.巴氏II级及以上或TBS回报有非典型鳞状细胞(ASC-US)或以上者;
2.肉眼观察可疑或病史可疑者;
3.阴道和外阴病变:上皮内瘤样变、尖锐湿疣等;
4.宫颈锥切前确定病变范围;
5.某些特定人群普查,如:对HPV感染者等有条件者可在首诊时常规作阴道镜,再行细胞涂片,两者相互参照以减少漏诊。
目前,宫腔镜、腹腔镜、经阴道手术等微创手术在妇科领域已经取代大部分传统开腹手术,具有损伤小、出血少、切口美观甚至无体表切口的优点,并且可减少患者痛苦、恢复快、疗效好、住院时间短。
陈风娥 妇产科主任
从事妇产科临床工作15年,熟练掌握妇产科常见病、疑难病等诊断和处理,擅长妇科各种炎性疾病、女性内分泌疾病、不孕症、月经失调、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、性传播疾病、阴道镜、宫腔镜及妇科微创手术操作。在乙肝、梅毒、HIV等感染性疾病母婴阻断技术方面拥有丰富的临床经验。
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