一位中年人因为腰疼关节疼来就诊。经过系列检查后，明确为布氏杆菌病。询问他患病的原因，他没有养殖史，没有屠宰牛羊史，没有去过游牧地区，可是他的饮食有一个嗜好，就是喜欢涮羊肉，而且喜欢“三秒涮”，新鲜的牛羊肉在开水中涮三秒，就进口，自称这样的肉吃着鲜美。就是这个嗜好，让他患上了布氏杆菌病。
01什么是布鲁氏杆菌病
布氏杆菌病是布鲁氏杆菌引起的自然疫源性疾病,临床上以长期发热、多汗、乏力、肌肉和关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为主要特点。
02布鲁氏杆菌病传播途径
布氏杆菌病的传播途径有下列四种：
1、经皮肤及黏膜接触传染：直接接触病畜或其泄物、阴道分泌物、娩出物;在饲养、挤奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护,可经受损的皮肤或眼结膜感染;也可间接接触病畜污染的环境及物品而感染。
2、经消化道传染：食用含菌的乳类、水和食物而受到感染。
3、经呼吸道传染：病菌污染环境后形成气溶胶,可经呼吸道感染。
4、其他如苍蝇携带,蜱叮咬也可传播本病。人与人之间罕有传播。
03布鲁氏杆菌病的潜伏期
布氏杆菌病的潜伏期一般1—3周,平均2周,也可长至数月甚至1年以上。布鲁菌病可以发生在几乎所有的器官,脊柱炎、肝脓肿、脾脓肿、肺炎、肾小球肾炎、胸膜炎等均有报道,胸腔积液的改变类似结核性胸膜炎。
鉴于布氏杆菌病的潜伏期长短不一，临床表现多种多样，需要提醒大家注意：出现任何不适，尤其是有布氏杆菌病的相关流行病学史的患者，一定要想到排除布病的可能，早期进行布病的相关检查。虎平板凝集试验可以用于布病早期筛查，试管凝集试验可以了解布病的恢复情况。
只有做到早期诊断，早期治疗，才能避免布病转变为慢性而遗留后遗症。布病早“布”防，保护您健康。
专家介绍
张青竹
呼吸与危重症医学科二病区主任
主任医师
河北省防痨协会理事，河北省中西医结合学会呼吸病学分会委员，河北省医师协会结核病学分会委员，衡水市医学会结核病学分会副主任委员，衡水市感染病学分会副主任委员。荣获2010年度衡水市白求恩式先进卫生工作者、 2011年度河北省白求恩式工作者、2011年度衡水市好医生、2012年度衡水市先进卫生工作者、2017年度衡水最美医生、2019年度衡水巾帼之星等称号。擅长：呼吸系统疾病，尤其擅长各类结核病的治疗，对于肺病疾病的鉴别诊断、慢性疾病的心理干预及康复方面，积累了丰富的经验。
