年底了,很多人要到医院查查体,可到了医院,常听医生说:这个要空腹,那个要空腹,可到底怎样才算空腹?今天我们就来好好唠一唠。
01
哪些项目可以空腹
■ “严格空腹项目”
空腹血糖、血脂、肾功能(主要是血尿素和血尿酸)、肝功能(主要是胆红素、转氨酶)、血粘度、腹部彩超(主要是胆囊),需空腹检查。
■ “小空腹项目”
“小空腹”指的是早上没吃高蛋白、高脂肪类食物,只喝了稀饭这类低脂食物,这类人可以推迟在中午或午后时间(早餐后4小时以上)抽血化验。
凝血功能、糖化血红蛋白、血常规、血沉,免疫所有化验项目如乙肝三系、肝炎全套、各类激素、心肌标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风关等。
■ “餐后项目”
餐后半、1、2、3小时血糖、C肽、胰岛素,请严格遵照医嘱服糖后掐准准确时间抽血。
02
多长时间算空腹
“空腹”是指“晨起已空腹10—12小时”,也就是指抽血的前一天晚上,体检人员保持平时的生活习惯,维持正常的饮食结构,并做到晚饭要清淡,不饮酒、咖啡、浓茶,不吃夜宵,休息好。
03
前一天不吃晚饭更好
有的患者怕吃饭会影响化验结果,甚至在抽血的前一天晚上就开始不吃晚饭等着去化验,这是错误的!
因为身体若处在过度饥饿状态,体内各项机能指标数会有非正常变化,这样就会导致采集的血样与正常情况有所不同。
所以,这样化验出来的结果即使“正常”,却可能并未准确反映病人的真实情况,尤其对糖尿病患者的影响明显,因为饿的时间过长,就会有出现低血糖休克风险,因此糖尿病患者在化验空腹血糖前,前一天晚上一定要正常吃晚饭。
04
空腹体检什么时间最好
体检空腹采血的最佳时间是在早上6:30-9:30,最迟不宜超过10:00。
若空腹超过12小时,虽然仍是空腹血,但由于体内生理性内分泌激素的影响,可使血糖等指标发生变化,不能反映平时的水平,从而失去化验的意义。
所以,空腹的时间并非越长越好,早晨体检还是宜早不宜迟。
05
空腹可以喝水吗
受检者被告知体检前至少要禁食8小时、禁水6小时以上,并不意味着不能喝一口水,“禁水”的含义可理解为不能大量喝水。
一般以不超过200ml为宜。少量必须要喝的水,尤其是为了服药时,是没有问题的。但一定要记住,只能喝白开水,不能喝饮料、茶水、咖啡等,以免影响检测结果。
06
空腹必须停药吗
“空腹”并不是说不能服用药物,例如每天必须要服用的药物,停用甚至会导致危急重症的药物,是千万不能随意中断的。
例如:降压药,贸然停用会引起血压骤升;减慢心率药,贸然停用会导致心率骤快;降糖药,贸然停用会使血糖升高和波动;甲状腺相关药物,停用会引起心慌、手抖等甲亢症状的加重;其他需长期服用的药物,如抗凝药、抗心律失常药、抗癫痫药、强心药等。
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体检前注意事项
首先要忌油腻饮食,饮食是影响血脂最主要的因素,查血脂要求空腹12小时后进行。一般晚餐后,除饮水外,不要进食其他食物。此外,为保证体检结果的客观准确,最好在受检3天内少吃或不吃高脂食品,不要饮酒。
其次要避开生理期,妇女经期、妊娠期等生理状况均可影响血液检测结果,所以女性月经期前后不宜进行妇科检查、血常规检查、肝功能检查等。乳腺红外线检查也最好选择在月经干净一周后。
最后要忌剧烈运动,运动会引起体液、血液成分的改变,部分活动还会引起生理性血糖升高,内分泌激素水平含量改变,从而影响结果。