嘉宾：国家安全监管总局职业健康司司长 吴宗之
中国网：各位网友，大家好，“中国访谈 世界对话”，欢迎您的收看!国家安全监管总局7月11日印发了《职业病危害治理“十三五”规划》。《规划》指出，我国职业病危害防治形势依然严峻,那么该《规划》提出了哪些解决问题的方法，确立了怎样的治理目标呢?《中国访谈》特别邀请国家安全监管总局职业健康司吴宗之司长来对《规划》进行解读。
吴司长您好，感谢您做客《中国访谈》。
吴宗之：谢谢，各位网友，大家好!非常高兴有机会跟大家交流职业病危害治理有关问题。
中国网：国家安全监管总局这次印发的《职业病危害治理“十三五”规划》指出，我国职业病危害防治形势依然严峻。可能很多网友都不知道职业病危害，首先想请您给网友科普一下职业病危害的概念?
吴宗之：职业病危害是指从事职业活动中，劳动者可能得职业病的各种危害，我们国家目前把职业病危害因素分为6大类，常见的有400多种。可以说我们国家职业病危害因素量大面广，涉及的劳动者也非常多。
我们国家党和政府高度重视劳动者的职业安全健康工作。习近平总书记多次强调“没有全民的健康就没有全民小康”，劳动者的职业安全健康是我们全面小康社会的重要组成部分。
中国网：这个规划中提到我国目前的形势依然严峻，主要体现在什么方面呢?
吴宗之：我们国家职业病危害形势严峻主要体现在以下几个方面。
第一，从每年报告的职业病病例来看，近几年每年都在3万例左右，而且有逐年上升的趋势。
第二，我们国家有30多个行业大概有1000多万家企业存在职业病危害因素，可以说是量大面广。
第三，我们国家一些企业，尤其是一些中小微型企业，目前工作场所的粉尘、化学毒物和噪声的浓度和水平都超标，有些甚至严重超标近百倍。
中国网：根据刚才您的介绍，我们也了解到，过去5年我国职业病危害逐年呈上升趋势，您认为问题的症结是在哪里?
吴宗之：我们国家现阶段职业病防治形势严峻的原因是多方面的。
一是目前我国正处于工业化、城镇化快速发展时期，也就是我们国家还处于社会主义初级阶段，我们对职业病危害底数不清，法规标准不健全;再一个监管力量不能满足量大面广的职业病危害监管的需要，此外科学研究和技术支撑体系不健全。
中国网：除了刚才您讲到法规的完善、政府的监管之外，企业作为生产主体是不是也应该承担一定的责任呢?
吴宗之：企业是职业病危害防治的主体，现阶段一些企业对职业病危害严重性认识不足，对职业健康的投入不足，包括人力、财力、物力方面也没有真正按照国家法律规定的标准、要求做到职业病防护设施“三同时”，也没有依法依规开展职业病危害日常监测和定期检测，对职工的职业健康培训、健康监护等防护措施也没有做到位。
中国网：除了刚才您说的政府监管职责，企业它自我的责任心之外，社会上是不是对此也应该有一定的关注度?
吴宗之：因为职业病危害涉及8亿多劳动者，跟各行各业、社会各个层面都密切相关。但是现阶段有相当一部分劳动者对职业病危害的后果还认识不足，一些企业，尤其中小微型企业对农民工、轮换工的教育培训不到位，所以农民工、轮换工是职业病的高发群体。
中国网：可以说他们的防护意识因为没有得到一个足够的培训和教育，还是非常不足、非常欠缺的。
吴宗之：所以职业病危害防治最有效的措施之一是要加强农民工、轮换工和我们一线劳动者的教育和培训。
中国网：这也是要提高中小企业家他们经营者们的自主责任心了?
吴宗之：是，中小企业的管理者要认识到职业病危害防治的重要性和紧迫性。
中国网：针对刚才您所提到的这些严峻的形势，我们《规划》里面有没有提出努力的目标，包括怎么解决，有那些措施方法?
吴宗之：《职业病危害治理“十三五”规划》中提了定性的目标，也有5个方面定量的目标。总的目标要求，到2020年基本实现粉尘和化学毒物等重点职业病危害因素得到有效控制，同时，提升企业职业病危害治理水平和政府监管能力。
中国网：为了实现您刚才提的具体目标，我们有那些具体措施和办法呢?
吴宗之：《职业病危害治理“十三五”规划》提出了7个方面的任务，也就是我们实现目标采取的方法和措施。
第一，完善职业健康法规标准体系。在《职业病危害治理“十三五”规划》中，我们提出要积极推动安全生产与职业健康法律法规衔接融合，推动出台《高危粉尘作业与高毒作业职业病危害防治条例》，建立职业病危害治理国家标准制定发布工作机制，加快部门规章和职业健康技术标准的制修订，积极推进地方性职业健康法规标准制修订工作。
第二，健全职业健康监管监察机制。要坚持管安全生产就必须管职业健康的原则，要积极推进安全生产与职业健康一体化的强化。我们尤其提出要在教育培训“三同时”、风险管控、执法监察、巡查考核等六个方面实现同类事项综合执法，建立基于职业病危害风险分级分类的监管模式，要积极完善职业病防治多部门协调工作机制。
第三，加强职业健康监管执法能力建设。在“十三五”期间要对职业健康监管人员进行系统的“轮训”，提高职业健康监管监察执法队伍的专业能力和执法水平。为职业健康监管人员配备必要的监管装备，规范监管监察和执法的行为。此外，要依托安全生产信息化平台，建立职业健康信息化一张网，利用信息化技术来提高我们监管监察的技术含量。
第四，推动科技创新和技术服务支撑体系建设。因为职业健康工作的进步最终是要取决于科学技术的进步和劳动者素质的提高，所以在《职业病危害治理“十三五”规划》中间，我们提出来要建立国家级的职业病危害综合防治科研基地，建设一批职业病防治示范企业，同时完善国家、省、市、县四级社会化专业技术服务网络体系，要大力发展技术服务机构改革资质管理和审批制度，推动职业健康技术服务机构的诚信体系建设。
第五，强化重点行业专项治理。我们对一些重点行业、一些重点的尘毒危害，在“十三五”期间要打歼灭战。这里面包括：要开展职业病危害基本情况的调查和普查;要对矿山、建材、化工、冶金、电子制造这些重点行业进行专项的治理;要建立一批示范企业。因为榜样的力量是无穷的，通过经验推广和示范企业的创建，使更多的企业或行业的粉尘能够达到国家标准的要求，从而确保劳动者职业安全健康。
第六，推动企业落实主体责任。我们在规划里反复强调，职业病危害防治的主体在企业，一方面要求企业要建立责任制，要建立管理机构，要有专职的人员，要落实职业病防护设施“三同时”制度，同时要做好日常的检测，定期监测，加强防护用品的管理以及职工的职业健康监护工作。
第七， 加强职业健康宣传、教育和培训。要推动高等学校加强职业健康学科建设和专业人才的培养，要建设一批职业健康培训教育的示范基地，同时利用现在的信息化技术，加快“互联网+职业健康”培训信息化建设等主要工作。
中国网：《规划》中也提到一些重点行业，这些重点行业是如何界定的?
吴宗之：在规划中我们提出来要抓重点，尤其在规划中提出来，在“十三五”期间基本实现重点行业粉尘和化学毒物等重点职业病危害因素的有效控制。对重点行业我们主要是根据目前现阶段我们国家的国情，主要从三个方面对重点行业进行界定：一是职业病多发、高发;二是职业病危害事件时有发生;三是工作场所作业环境差、职业病危害因素严重超标。
根据目前掌握的数据，矿山、化工、金属冶炼、建材这些行业和领域职业病危害较为严重。从近几年报告的职业病病例的人数来看，煤矿、非煤矿山、化工、建材，这些行业报告的职业病病例大概在70%左右。
此外，根据我们近几年的调查，在矿山、冶金、建材以及化工一些企业，职业病危害因素浓度严重超标。同时根据统计，近十多年来，这些行业经常有职业病群体事件发生，也就是一次十几个人、几十个人，有些甚至一百多人发生职业病危害事件。
中国网：在我们一般人的印象中，有关尘肺病的消息经常见诸报端。《规划》中提到“十二五”期间新发尘肺病报告数呈上升趋势;在确定治理目标时也说要“基本实现粉尘和化学毒物等重点职业病危害因素的有效遏制”。可见尘肺病是一个防治的重点，所以请您重点讲讲这个病的情况，它跟上述重点行业又有怎样的关系?
吴宗之：简单来说，尘肺病是由于劳动者在劳动过程中长时间吸入生产性粉尘而引起的一种肺部疾病，根据科学研究，对人体造成严重危害的主要是颗粒粒径小于7微米的呼吸性粉尘，这些粉尘进入人体肺部以后，能够引起肺部巨噬细胞受损坏死，导致纤维组织增生。简单来说就是使我们的肺组织失去弹性，所以很多的尘肺病人最后肺非常的硬，不像正常人这样肺组织有弹性。尘肺病人的肺最后像石头一样，就是粉尘沉积肺部以后，使得肺部坏死。由于尘肺病有一定的潜伏期，具有隐匿性、迟发性的特点，即使职工不在粉尘环境下工作，病情仍然会继续发展，目前尘肺病还是一种不能治愈的疾病，只能够采取预防措施。
中国网：尘肺病主要多发于哪些行业呢?有没有一个统计?
吴宗之：目前我们国家累计报告的职业病例大概是90万例左右，90万例中间尘肺病占总报告例数的90%。像矿山，尤其是煤矿、建材、金属冶炼这些行业是尘肺病高发的行业。
中国网：我国目前已经出台了《安全生产“十三五”规划》和《国家职业病防治规划(2016-2020年)》。与这两个规划相比，专项《规划》的侧重点在哪里?
吴宗之：《职业病危害治理“十三五”规划》是《安全生产“十三五”规划》在职业病危害治理方面的一个细化和延伸，可以说是《安全生产“十三五”规划》的一个子规划，同时这个《规划》立足于安监部门“防”的职责，与《国家职业病防治规划(2016-2020年)》在部分目标、任务方面保持了紧密衔接。
中国网：您认为《规划》有哪些特点呢?
吴宗之：《职业病危害治理“十三五”规划》坚持目标导向和问题导向，坚持安全发展、创新发展、协调发展，突出了前瞻性、系统性、指导性和可操作性，具有以下几个方面的特点：
第一，立足现状，目标具体。针对当前我国尘毒危害严重、尘肺病和职业中毒高发的现状与亟需解决的突出问题，《职业病危害治理“十三五”规划》围绕提升企业职业病危害治理水平和政府职业健康监管能力，全面落实重点行业企业职业病危害防治主体责任，有效控制粉尘和毒物等重点职业病危害因素为目标，同时还提出五个方面的具体工作目标和具体指标。
这五个方面的工作目标或者说指标分别是：重点行业企业职业健康监管检查的覆盖率要达到80%以上，重点行业企业职业病危害项目的申报率要达到95%以上，工作场所职业病危害因素定期检测率要达到80%以上，接受职业病危害的劳动者在岗期间的职业健康检查率要达到90%以上，同时我们企业主要负责人和职业健康管理人员职业健康的培训率要达到90%以上。
第二，重点突出，任务明确。《职业病危害治理“十三五”规划》围绕“十三五”时期的目标与任务，以重点行业、重点职业病危害和重点人群为切入点，督促引导用人单位开展技术改造和转型升级，提高企业职业病危害治理水平。在法规标准体系、信息监测体系和技术支撑体系等方面加强建设，夯实基础，同时要求要严格执法，提升政府的监管能力，切实推动企业有效落实职业病危害治理的主体责任。
第三，坚持创新，协调发展。《职业病危害治理“十三五”规划》以中共中央、国务院《关于推进安全生产领域改革发展的意见》为指导，牢固树立红线意识和安全发展理念，明确了“探索建立基于职业病危害风险管理的分级分类监管模式”、“探索建立中小微企业帮扶机制”等创新发展新举措，提出了“积极推动安全生产与职业健康法律法规衔接融合”、“推进职业健康与安全生产一体化监管监察执法”要协调发展。
中国网：刚才您详细介绍了《规划》总的目标和具体目标，我们如何保障《规划》目标的实现呢?
吴宗之：为保障《职业病危害治理“十三五”规划》目标的实现，我们提出了4个方面的保障措施。
第一，加强领导，落实责任。各级安全监管监察机构要把职业病危害治理工作摆上更加重要的位置，要充分发挥安委会和职业病防治联席会议的作用，要推动各级政府进一步明确有关部门在职业病防治方面的责任，同时要建立“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”的责任体系和“管安全生产必须管职业健康”的工作机制。
第二，严格执法，失信惩戒。各级安全监管监察机构要勇于担当，敢于执法，树立职业健康监管监察的法治权威。
第三，多措并举，保障投入。各级安全监管监察机构要根据各地实际情况，合理安排职业病危害治理工作所需经费，鼓励和引导社会资本进入职业病危害治理领域。用人单位要加大投入，保障职业病防护设施“三同时”、职业病危害因素检测和评价、职业病危害治理、职业健康监护、职业健康培训等方面所需的费用。
第四，适时督导，终期评估。各级安全监管监察机构要结合本地的实际，研究确定“十三五”期间本地区职业病危害治理的任务，明确阶段性工作目标和工作分工，加大督导检查力度，确保目标和任务圆满完成。国家安全监管总局将适时组织开展规划实施的督导检查工作，在2020年组织规划实施的终期评估。
中国网：再次感谢吴司长做客《中国访谈》，为我们带来《职业病危害治理“十三五”规划》解读。
吴宗之：谢谢主持人，希望广大网友大力支持职业健康工作，谢谢大家!
中国网：我们也呼吁全社会提高对职业病危害的重视程度，让职业病危害远离人们。好，本期节目到这里就结束了，感谢各位。
