定远拂晓乡:积极宣传职工基本医疗保险门诊共济政策

2022-06-07 08:28:06    来源:中国视窗    作者:裘成

  2022年6月6日,拂晓乡开展职工基本医疗保险门诊共济保障机制政策解读会,会上拂晓乡分管领导详细讲解了安徽省职工基本医疗保险门诊共济政策,并对乡村两级负责人进行了业务培训。

  主要政策调整如下:

  一是个人账户计入标准调整。以统筹基金和个人账户结合模式参加职工医保的人员,在职职工个人账户计入标准为本人参保缴费基数的 2%,退休职工以 2021 年全省基本养老金基数 2%的比例计算,结合各市反馈意见确定月划入额度为70 元;以单建统筹基金模式参加职工医保的人员不设立个人账户。

  二是门诊共济保障待遇比例。职工医保普通门诊费用起付线为800元;在一级定点医疗机构就诊报销比例为60%,二级定点医疗机构报销比例55%,三级定点医疗机构支付比例50%;退休职工的支付比例高于在职职工5个百分点;年度统筹基金支付限额为2000元。

  三是个人账户实行家庭共济。建设完善处方流传、个人账户信息关联等医保信息系统模块,支持职工持处方在符合条件的定点零售药店配药和结算,个人账户可用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,实现门诊异地就医费用直接结算等。

  大家都纷纷表示这项政策更好地解决职工医保参保人员门诊保障问题,切实减轻医疗费用负担。让他们暖心、安心,是一项便民、利民的好政策。

  会后各村将通过村村通广播、张贴宣传海报、微信朋友圈推动链接、网格群转发等渠道对安徽省职工基本医疗保险门诊共济政策进行详细的讲解,提高广大职工对职工基本医疗保险政策变化的知晓率,提升为民服务的满意度,为群众带来便利。

[责任编辑:刘玉磊]

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