便秘是每一个人在生活中都可能遇到的问题，并且近些年来便秘发病率有增高趋势，有相当比例的年轻患者出现了比较严重的便秘症状。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。那么什么是便秘，怎样预防便秘是日常生活中十分重要的研究问题。
便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。有数据显示，我国成人慢性便秘患病率为4%～6%，发病率随年龄增长而增加，60岁以上人群慢性便秘的患病率高达22%。
一.产生便秘的原因：
1、饮食因素：摄入的食物过少，饮食过于精细少渣，膳食纤维摄入不足，产生的粪便过少，肠内容物不足以刺激正常的肠蠕动而引起便秘，还有液体摄入量过少，使得粪便在肠道内移到慢水分被过度的吸收，使粪便干燥，形成便秘。
2、习惯因素：因个人习惯差，排便的时候不能专注，比如玩游戏，看书，造成排便反射降低或者在繁忙工作中不能抽身，在有便意未及时去排便，久而久之导致排便不畅。
3、活动因素
活动量过少，使得肠蠕动减慢，肠内容物通过时间延长，肠内水分被过度吸收，粪便干结，肠道更加受阻，从而导致恶性循环。
4、社会心理因素
过度劳累、精神紧张，抑制肠蠕动和消化液分泌，精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成便秘。
5、药物因素及患病
长期服泻药、灌肠等因素也可引起肠壁神经麻痹，服用抗菌药导致肠道内有益菌群被破坏，引发消化不良和便秘。患者可能要由腹部脏器慢性疾病引发的便秘。如大肠壁外突、形成袋状结构的大肠憩室症，虽然不会疼痛，但却会抑制肠的活动，导致便秘。缺乏B族维生素，导致自身甲状腺功能减退，内分泌失调，缺乏营养也会影响肠胃蠕动，最终形成便秘。
二、便秘的危害
便秘可能会影响食欲，出现恶心、口干、口臭、胃肠功能紊乱等症状。
便秘容易导致血管破裂：有躯体疾病者或者老年人，有便秘者大便困难，因此如厕时要屏气。排便屏气用力，极易发生意外，如脑溢血、心肌梗塞、猝死等。
便秘会加重痔疮：由于结肠肌层张力低下，可发生巨结肠症，用力排便时腹腔内压升高可引起或加重痔疮，强行排便时损伤肛管、可引起肛裂等其他肛周疾病
三、如何改善便秘
1、建立良好排便习惯：这是预防便秘最关键的。最好能把排便时间调整到每日清晨，这时胃肠蠕动最强，且胃肠经过一整夜的消化吸收，留有大量食物残渣和毒素。若早上进行排便，会将这些残留物以及毒素排出体外，使肠胃调整到比较好的状态，能够有效预防便秘。
2、多补充膳食纤维：膳食纤维可以促进排便，所以应该多吃新鲜的绿叶蔬菜和膳食纤维高的水果。一般建议便秘的人每天要吃够20～35克的膳食纤维。
3、补充益生菌：益生菌是有益于肠道健康的菌群，维护肠道菌群平衡对于预防肠道问题很重要。日常生活中，可以通过酸奶、发酵食品或益生菌补充剂摄入。
4、多饮水，适量运动：每天摄入2000ml水会增强膳食纤维的通便作用，规律的运动可缩短肠道传输时间、利于通便。可以进行中等强度的运动，比如快走、慢跑等。
5、戒烟和限制饮酒：烟草和过量的酒精摄入都会对肠道健康产生负面影响。因此，应当戒烟和限制酒精摄入，以预防肠道问题。
6、采取蹲位排便姿势：有研究证实，蹲便的姿势，肛门周围肌肉会更放松，可以缓解大便梗阻的现象，而且下蹲的姿势可以使腹压增大，有助于顺畅排便。
7.运动：有规律的有氧运动有助于消化，有利于肠道气体排出，改善腹胀。提肛运动也有助于排便。
比起改善便秘，生活中预防便秘更为重要，多喝水、适当吃点水果蔬菜粗粮等膳食纤维、适当增加体育锻炼、避免久坐久卧，尽量固定排便时间段，形成条件反射，养成良好排便习惯。
作者：陈丽萍，衡水市第七人民医院主治中医师
